施設基準一覧

当院は、厚生労働省東北厚生局に指定をうけた保険医療機関です。

• 当院は、厚生労働省東北厚生局に指定をうけた保険医療機関です。
• 個人情報保護法を順守しています。
  問診票、診療録、検査記録、エックス線写真、歯型、処方せん等の「個人情報」は、治療目的以外には使用しません。
• 通院困難な患者さんには、歯科訪問診療を行なっています。
• 新しい義歯（取り外しができる入れ歯）を作るときの取り扱いについて。
  新しい義歯を保険で作る場合には、前回製作時より6ヵ月以上を経過していなければなりません。他の歯科医院で作られた義歯の場合も同様です。
• 当院では診療情報の文書提供に努めています。
• 先発医薬品の処方をご希望された場合の自己負担の仕組みについて
  後発医薬品（ジェネリック医薬品）があるお薬で、先発医薬品の処方を希望される場合は、先発医薬品と後発医薬品の薬価の差額の２分の1相当を特別料金として医療保険の患者負担と合わせてお支払いいただきます。先発医薬品を処方・調剤する医療上の必要があると認められる場合は、特別の料金は要りません。

当医院は、以下の項目の施設基準等に適合している旨、厚生労働省東北厚生局に届出を行っています。

歯科初診料の注1に規定する基準

歯科外来診療における院内感染防止対策に十分な体制の整備、十分な機器を有し、院内感染防止対策及び抗菌薬の適正使用に関する研修を受けた歯科医師及びスタッフがおります。

歯科外来・在宅ベースアップ評価料Ⅰ・Ⅱ

産業全体で賃上げが進む中、医療現場で働く方々の賃上げを行い、人材確保に努め、良質な医療提　供を続けることができるようにするための取り組みを実施しています。

歯科技工所ベースアップ支援料

当医院では、各種補綴物の製作等を連携する歯科技工所に委託しており、当該歯科技工所（士）の業務を後方から支援しています。

歯科技工所名：株式会社　上神田歯研　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

電子的歯科診療情報連携体制整備加算　１・２

当医院では、マイナ保険証によるオンライン資格確認などを活用し、患者さんに質の高い医療を提供するための十分な情報を取得し、診療実施の際に活用しています。

明細書発行体制（レセプト電子請求をする医療機関）（明細書発行体制等加算）

個別の診療報酬の算定項目のわかる明細書を無料で発行しています。
なお、必要のない場合にはお申し出ください。

歯科訪問診療料の注16に規定する基準

在宅で療養している患者さんへの歯科訪問診療を行っています。

クラウン・ブリッジ維持管理料

装着した冠（かぶせ物）やブリッジについて、2年間の維持管理を行っています。

CAD／CAM冠及びCAD／CAMインレー

CAD／CAMと呼ばれるコンピュータ支援設計・製造ユニットを用いて製作される冠及びインレー（かぶせ物、詰め物）を用いて治療を行っています。

迅速な義歯修理等が実施可能な体制整備（歯科技工加算1・２）

院内に歯科技工士がおりますので、迅速に義歯（入れ歯）の修理及び軟質材料を用いた義歯内面の適合状態の調整を行います。

歯科技工との連携1・2（歯科技工士連携加算1・２）

患者さんの補綴物製作に際し、歯科技工士（所）との連携体制を確保しています。また、必要に応じて情報通信機器を用いた連携も実施いたします。

歯科技工士（所）名：前田　春恵　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

光学印象

患者さんのCAD／CAMによる冠及びインレーの製作に際し、デジタル印象採得装置を活用して、歯型取りなどの調整を実施しています。

歯科外来診療医療安全対策加算１

当医院では、医療安全対策に関する研修を受けた歯科医師及び医療安全管理者を配置、自動体外式除細動器（ＡＥＤ）を保有し、緊急時の対応及び医療安全について十分な体制を整備しています。
緊急時には、下記の連携保険医療機関の指示に従い対応致します。

（医療安全に関する詳細は別掲）

歯科外来診療感染対策加算１

当医院では、院内感染管理者を配置しており、院内感染防止対策について十分な体制を整備しています。緊急時には、下記の病院や医院と連携し、緊急時の対応を確保しています。

（感染対策に関する詳細は別掲）

歯科治療時医療管理料

患者さんの歯科治療にあたり、医科の主治医や病院と連携し、モニタリング等、全身的な管理体制を取ることが出来ます。下記の病院や医院と連携し、緊急時の対応を確保しています。

医療安全に関する詳細

• 偶発症に対する緊急時の対応、医療事故等の医療安全対策に係る研修を修了した常勤の歯科医師が配置されています。
• 複数名の歯科医師又は歯科医師と歯科衛生士がそれぞれ１名以上配置されています。
• 医療安全管理者が配置されています。
• 患者さんに安心安全な歯科医療環境の提供を行うために、以下の装置・器具等を有しています。
  自動体外式除細動器（AED）、経皮的酸素飽和度測定器（パルスオキシメーター）、酸素供給装置、血圧計、救急蘇生セット
• 診療における偶発症等緊急時に対応ができるように、「県立胆沢病院」と事前の連携体制が確保されています。
• 次のいずれかを満たしています。
  • 歯科ヒヤリハット事例収集等事業に登録し、継続的に医療安全対策に関する情報収集を行なっています。
  • 発生した医療事故、インシデント等を報告、分析しその改善を実施する体制を整備しています。

感染対策に関する詳細

• 複数名の歯科医師が配置されていること、又は歯科医師が１名以上配置されており、かつ、歯科衛生士若しくは院内感染防止対策に係る研修を受けたものが１名以上配置されています。
• 院内感染管理者が配置されています。
• 歯科用吸引装置等により、歯科ユニットごとに歯の切削や義歯の調整、歯の被せ物の調整時等に飛散する細かな物質を吸引できる環境を整備しています。
• 口腔内で使用する歯科医療機器等について、患者さんごとの交換や専用の機器を用いた洗浄・滅菌処理を徹底する等、十分な感染症対策を行っています。
• 感染症の患者さんに対する歯科診療について、診療体制を常時確保しています。
• 院内感染防止対策に係る標準予防策及び新興感染症に対する対策の研修を受けています。また職員に対しても同様の研修を行なっています。

「個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書」の発行について

当院では、医療の透明化や患者さんへの情報提供を積極的に推進していく観点から、
2025年８月１日より、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行することと致しました。

また、公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても、2025年８月１日より、明細書を無料で発行することと致しました。

なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、御理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出下さい。

2025年8月10日時点
ゆい歯科　 管理者（院長）：油井 諒子